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手術治療糖尿病務求規范

   3月30日,肥胖及糖尿病外科治療高峰論壇在湖南省長沙市舉行。與會專家一致呼吁,外科手術治療糖尿病安全、有效,治療方法也有章可循,但少數醫院在手術適應證和手術方式等方面不夠規范,導致臨床療效無法達到預期效果,相關并發癥發生率有所增高。當前,應加大相關診療指南的推廣,積極推動建立更具循證醫學證據的“中國版”診療指南、行業規范和國家標準,實施行業準入,以規范外科治療糖尿病的醫療行為。
          手術治療2型糖尿病在國外已有30余年的歷史,在我國也已開展12年,其主要治療機理是通過限制食物攝入和吸收,降低胰島細胞負荷。針對亞裔和中國患者,國內外學界也相繼推出了國際糖尿病聯盟(IDF)糖尿病外科治療指南亞洲版及中國手術治療糖尿病專家共識。目前,國內有60余家醫療機構開展該項手術,還有更多醫療機構在嘗試開展。但少數醫療機構在適應證選擇、手術方式、術后終身隨訪等環節不夠規范,對臨床療效產生了不利影響,如對1型糖尿病患者也采取手術治療,采用非微創的開放式手術、術后不隨訪等。
          該論壇由中國醫師協會外科醫師分會肥胖和糖尿病外科醫師委員會主辦,中南大學湘雅三院承辦。該委員會主任委員、中國醫科大學盛京醫院普外科劉金鋼教授說,該委員會正積極推動建立外科治療糖尿病的病例數據庫,為制定符合中國患者特點的診療指南、臨床路徑提供基礎數據支持。在沈陽、上海建立的兩個培訓基地自去年下半年以來,已培訓了40余家醫院的相關專業團隊,今年還將加大培訓力度。
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